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颈椎病的健康教育
点击量:次    更新时间:2015-11-10

颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈椎的关节、韧带、椎间盘等组织发生退变后,刺激或压迫周围的神经、血管、脊髓等引起颈痛伴上肢麻痛、头晕等症,严重可出现大小便失禁、截瘫等严重后果,困此应积极防治。

  一、颈椎病的发病机制:腰椎间盘突出症一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。1、神经根型:发病率最高,主要症状为:疼痛向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木过敏、异样感,手指活动不灵、仰头、咳嗽、喷囔可加重疼痛,肩肝、上臂、前胸区有疼痛感。2、交感神经型:表现为头晕、偏头痛、枕部疼痛,眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓,心前区疼痛,股体发冷,肢体、头颈、面部发麻疼痛。3、椎动脉型:表现为椎间隙狭窄,颈椎不稳或颈椎关节骨质增生、手压迫或剌激,动脉血流暂时受阻,固痉挛而阻塞或梗塞。4、脊髓型:早期为单侧或双侧下肢麻木,以后发展为肌力虚弱,行走困难,大小便功能障碍,或各种类型瘫痪。5、颈椎病引起的失眠健忘症。 

  二、颈椎病发病机理:1、颈推退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变、在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。2、慢性劳损:长期处于不良的劳动姿势,椎间盘受到来自各方面的牵拉、挤压或扭转。3、外伤因素:在椎间盘退变的基础上,进行剧烈活动或不协调的运动。4、寒冷、潮湿:尤其在椎间盘退变的基础上,受到寒冷、潮湿因素的影响,可造成局部肌肉的张力增加,肌肉痉挛,增加对椎间盘的压力,引起纤维环损害。

  三、颈椎病的健康教育行为指导方案

  1、神经根型颈椎病家庭康复治疗:

  (1)颈部体操,可自行设计如:①头颈部缓慢进行前屈后伸,左右侧弯,内外旋转,放松动作,双肩肋骨并拢动作。②坐位双手交叉紧握并于枕后,使头向后仰,胸部前挺,以扩大椎间隙。③仰卧位,颈项枕于枕上,使头后仰,然后可左右转动头部,可使颈肌松弛。

(2)简易颈牵引:做颈牵引时首先需备合适牵引套(在市场上有售或自己用布、人造革制作),滑车可以固定在门框上,开始牵引重量8-1OKg左右,牵引时间20-30分钟,每日1-2次,20 天为一疗程。牵引时的注意事项:①牵引力方向于躯体呈20-30度角,以适合颈椎生理曲度。②牵引重量逐渐加大,最大量为牵引后感到舒适和有效为佳。③牵引中如感到颞颌关节酸痛、眩晕等症状应立即停止牵引。

 

四、颈椎病的预防: 1、本病年老体虚退变是根本,颈部受凉、外伤、同一姿势过久(如长期枕高枕头、低头、仰头工作),患咽喉炎等都可诱发颈椎病。故应积极预防诱发因素。如枕头应以10cm 左右高为佳,软硬适宜。若为长期低头工作者,应半小时活动颈部一次,平时乘车不要打瞌睡,防止急刹车时引起颈部挥鞭伤。应及时消除咽喉部的炎症。2、本病前驱症状较轻,不易引起注意,表现多为颈项部酸困,反复落枕等。3、颈椎周围软组织多且重要,当有颈痛、功能受限时,应找专业医师帮助诊断,制定相应的治疗和康复方案,忌自行治疗。4、颈椎功能锻炼可以改善局部血供、减轻、延缓或防止椎间盘退变,但切忌超强、剧烈运动,以免进一步损伤,做颈椎康复锻炼,应在医师指导下进行,切忌盲从,以免加重病情。5、确诊病人应增强与疾病斗争的信心,与医师紧密配合,积极治疗,主动做好功能锻炼。