【疾病科普】肺癌早期筛查知多少

疾病科普

肺癌早期筛查知多少？

全球范围内，肺癌的发病率、死亡率都极高且呈上升趋势。2018年全球统计数据显示，男性肺癌发病率及死亡率均占恶性肿瘤的第1位。在女性人群中，肺癌的发病率位列恶性肿瘤的第3位，死亡率则仅次于乳腺癌，位列第二。

2015年我国统计数据显示，肺癌分别为男性和女性人群恶性肿瘤发病率的第一和第二位，而死亡率均居首位。其中，肺鳞癌的发病率近年呈下降趋势，约占肺癌的30%~40%；腺癌的发病率则呈上升趋势，约占肺癌的40%~55%。

肺癌的临床分型

按肿瘤发生部位分型：

1、中央型：肿瘤发生于支气管或叶支气管，位于肺门附近的肺癌，约75%为鳞癌和小细胞肺癌。

2、周围型：肿瘤发生在段以下支气管和肺泡的肺癌，在肺组织周边形成单个存在的结节状或球形结节，多为腺癌。

肺癌发病的高危人群

年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:

1、吸烟400支/年(或20包/年)，或曾经吸烟≥400支/年(或20包/年)，戒烟时间<15年;

2、有环境或职业性接触高危因素(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

3、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

4、既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史，尤其一级亲属家族;

5、不吸烟的女性，长期被动吸烟、接触烹饪油烟以及空气污染等因素。

筛查建议

1、低剂量螺旋CT(LDCT)是目前最有效的筛查手段。

2、若检出肺内结节，根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征)，医生会给出需要多长时间复查的建议;若需进一步检查及重点关注的，建议胸外科或呼吸科进一步咨询就诊。

3、不建议将PET/CT作为常规肺癌筛查手段，仅在胸部CT结果异常情况下，由医生评估后建议是否使用。

预防建议

1、戒烟;

2、有职业暴露危险的人群应做好职业防护措施;

3、避免室内空气污染，比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等，注意室内通风;

4、大气严重污染时，佩戴口罩，避免外出锻炼;

5、有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

作者介绍

李芸芸

中共党员，主治医师，毕业于西南医科大学，本科学历。从事肿瘤血液科专业近十年，曾先后在绵阳市中心医院医院、四川省肿瘤医院进修学习。擅长肺癌，结直肠癌，妇癌等实体肿瘤等疾病的诊治，以及血液系统疾病的诊疗。

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