【疾病简介】
气胸是指肺组织及脏层胸膜破裂,空气逸入胸膜腔,气胸使胸腔内压力增加,甚至变为正压引起肺压缩,静脉回流心脏发生障碍造成不同程度的肺心功能障碍。其病因主要继发于肺部基础疾病,从高压环境突然进入低压环境,如航空、潜水作业、举重物、屏气、剧烈咳嗽、打喷嚏、正压机械通气。主要表现为突发患侧胸痛、呼吸困难、干咳。
【心理指导】
告诉病人,气促、胸痛为暂时性的,抽气后呼吸困难可缓解,气胸大都会治愈,以消除其紧张、恐惧的心理,但复发率较高,为5%—30%,其中突发性气胸复发率较高,所以应积极配合治疗、护理,避免诱因,达到更好的愈合。
【饮食指导】
多食纤维丰富的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜、白菜等),一防便秘。
【作息指导】
保证充足的睡眠,取舒适体位,多翻身,防止引流管受压。
【特殊指导】
1) 配合接受胸腔置管闭式引流。
2) 取舒适体位,在胸腔引流管下分垫一小毛巾以减轻不适。注意防止引流管受压、扭曲及脱落;保持水封瓶低于引流管;需进行必要检查、治疗而运送病人时应用两起把血管钳钳紧引流管,防止空气或瓶内水倒吸入胸腔;定时做深呼吸及咳嗽动作,加强胸腔内气体排出。
3) 每日进行数次手臂的全范围活动,防止肩关节粘连。
4) 避免用力屏气,以免影响已破裂胸膜的局部修复。
【出院指导】
1) 积极治疗原发病,避免诱因,应戒烟。
2) 应避免屏气、剧烈咳嗽、举重物、打喷嚏。
3) 一旦出现突发胸痛、气促、干咳等,可能为气胸复发,应马上就医。