近日，一名七旬大叔本想排查肠胃问题，却在胃镜检查中意外查出中高位食管癌，在顺利完成高难度肿瘤根治手术后，又突发急性胆道危重急症，接连闯过两道生死难关，在我院多学科团队全力救治下成功脱险。

今年70岁的李大叔，一段时间总感觉吃东西吞咽不畅，偶尔恶心呕吐、食欲变差，人也慢慢瘦了下来。一直以来，他都以为是年纪大了、肠胃功能退化，从未重视。在家人劝说下，他来到我院准备做胃镜检查，查清肠胃问题。

谁也没有想到，这次普通的胃镜检查，揭开了真正的病因：食管中上段恶性肿瘤。

据了解，中高位食管癌手术难度极大，需跨越颈、胸、腹三大解剖区域，操作复杂、清扫要求高，属于胸外科典型高风险手术。幸运的是，患者发现时尚未出现转移，仍有根治机会。

为最大限度保障高龄患者安全，我院立即启动多学科MDT会诊机制，胸外科联合麻醉科、重症医学科、肿瘤科综合评估病情，为老人定制了个体化微创根治手术方案。手术团队精细操作，完整切除肿瘤、规范清扫淋巴结、重建消化道，顺利完成这场高难度手术。

术后，老人进入ICU重症监护观察，生命体征逐渐平稳，一切都朝着顺利康复的方向发展。正当家人稍稍安心之际，第一道突发生死危机骤然来袭。

一波三折   MDT多学科护航患者康复重生

术后第八天，刚刚经历大手术、身体极度虚弱的李大叔，突然出现持续高热、剧烈腹痛，病情急剧恶化。紧急检查和多学科会诊后，确诊为急性化脓性胆囊炎、急性胆管炎。

对于刚做完食管癌根治术的高龄老人来说，突发胆道重症极其凶险。身体创伤未愈合、免疫力低下，一旦感染失控，极短时间内就可能引发感染性休克、多器官衰竭，随时面临生命危险。

危急关头，我院再次快速启动紧急救治通道，肝胆外科、胸外科、重症医学科、麻醉科团队紧密配合，综合评估手术耐受情况，果断实施急诊微创手术。术中精准清除感染病灶、疏通胆道、彻底控制腹腔感染，以最小创伤完成紧急救命手术。

一台高难度肿瘤根治手术，一台突发危急胆道急诊手术，短短十余天，老人接连闯过两道生死大关。在全院多学科团队精准施治、严密监护和悉心照料下，李大叔的病情逐步稳定，感染完全控制，各项身体指标持续好转，顺利脱离危险、进入康复阶段。

邓亮主任：早期食管癌极具“迷惑性”

我院胸外科主任邓亮介绍，临床上，绝大多数早期食管癌，都极具“迷惑性”。

早期仅表现为：吃饭哽噎、胸骨后闷胀、反酸烧心、食欲下降、轻微消瘦，和普通胃炎、胃病症状几乎一模一样，极易被忽视、被拖延。

很多中晚期食管癌患者，都是常年把食管不适当成胃病硬扛，错过最佳筛查和治疗时机。

胃镜，是发现早期食管癌、胃癌最直接、最准确的检查方式。

医生提醒：45岁以上人群、爱吃烫食、进食过快、有烟酒习惯、有消化道肿瘤家族史者，若反复出现吞咽不适、反酸、莫名消瘦，应及时做胃镜筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，避免小不适拖成大重病。