十五年风雨同舟
在肾内科血透室,杨阿姨(化名)的身影,一坚持就是十五年。每周一、周四,她都会准时前来透析,风雨无阻。
15年前,杨阿姨被确诊为尿毒症。同年,她在我院做了左前臂动静脉内瘘成型术,从此开始了规律的血液透析。
半年前,陪伴她多年的手臂内瘘出现严重狭窄、血流不足,无法继续使用。为保障透析治疗,医护团队为她置入右颈内静脉长期导管,这根导管,成了维系她生命的唯一通路。
可近期,这根最后的“生命线”突发完全堵塞。科室立即开展尿激酶溶栓治疗,依旧无法疏通。对血透患者而言,通路闭塞就意味着无法透析,生命岌岌可危。 一场紧急的通路重建手术刻不容缓。
血透患者的“生命线”
先为不太了解的朋友们简单科普一下:
血液透析需要把患者血液引出来,在机器里“清洗”后再送回体内。这就要求有一条血管通路,能提供足够、稳定的血流量。这条通路,就是肾友“生命线 ”。主要分为自体动静脉内瘘与中心静脉长期导管两种类型。
常年使用下,通路极易出现损耗:内瘘易因血管增生狭窄、血流不足;导管常因血栓、纤维蛋白鞘包裹彻底失功。杨阿姨此次险情,正是典型的导管完全闭塞。
DSA精准“修路”,重启生命通道
为挽救唯一通路,我院肾内科团队为杨阿姨实施DSA引导下中心静脉造影+血透导管更换术,备行球囊扩张修复血管。
在DSA高清血管成像技术加持下,医生精准锁定堵塞位置,清晰掌握血管路况;通过微创操作置换全新导管,对狭窄血管进行精准扩张疏通,全程创伤小、定位准、效率高。
6月14日,手术顺利完成。当天晚上,杨阿姨便通过全新通路完成透析,过程中血流稳定、体征平稳,医护人员都松了一口气——生命通路成功重启。

护理的温度
术后,杨阿姨神情疲惫、发丝凌乱。责任护士看在眼里,贴心为她轻轻梳理头发。温柔细腻的举动,抚平了患者的焦虑与疲惫,病房里褪去疾病的沉重,满是家人般的温馨。

这个小举动,正是我们肾内科护理工作的缩影。
既要“修”好看得见的生命通道,也要“梳”通患者心里焦虑、难受的情绪通道。
在此也想告诉每一位肾友:血管通路老化、堵塞、狭窄是透析常见问题,不必恐慌。球囊扩张、取栓、通路重建、导管更换等成熟技术,可有效修复、重启生命线。
漫漫透析长路,我院肾内科团队始终与患者并肩同行,以专业医术护航生命,以温暖初心守护安康。